『?jiǎn)渭冃约谞钕倌[』單純性甲狀腺腫的癥狀
- 個(gè)人圖書(shū)館-zd山笑
- 2023-08-28 10:29:59
(資料圖片僅供參考)
單純性甲狀腺腫除甲狀腺腫大外,往往無(wú)其他癥狀。甲狀腺常呈輕度或中度彌漫性腫大,質(zhì)地較軟,無(wú)壓痛。隨著病情的發(fā)展,甲狀腺可逐漸增大,甚至引起壓迫癥狀。壓迫氣管可引起咳嗽與呼吸困難,壓迫食管引起咽下困難,壓迫喉返神經(jīng)引起聲音嘶啞,胸骨后甲狀腺腫可使頭部、頸部、上肢靜脈回流受阻,表現(xiàn)為面部青紫、浮腫、頸部與胸部淺表靜脈擴(kuò)張,但均較少見(jiàn)。后期可出來(lái)結(jié)節(jié),表現(xiàn)為多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫。有時(shí)結(jié)節(jié)內(nèi)可突然出血,出現(xiàn)疼痛,結(jié)節(jié)明顯增大,并可加重壓迫癥狀。在多發(fā)行結(jié)節(jié)的基礎(chǔ)上,可出現(xiàn)自主性功能亢進(jìn),也即多結(jié)節(jié)性甲狀腺伴甲狀腺功能亢進(jìn)癥。
在地方性甲狀腺腫流行地區(qū),如碘缺乏嚴(yán)重,可出現(xiàn)地方性呆小病。地方性甲狀腺腫患者攝入碘過(guò)多,有時(shí)可誘發(fā)甲狀腺功能亢進(jìn),稱為碘甲狀腺功能亢進(jìn)癥。甲狀腺功能檢查一般是正常的,血清T4正?;蚱?,T3正常,可偏高。甲狀腺攝碘率大多增高,但高峰不提前,可被T3所抑制,但當(dāng)甲狀腺結(jié)節(jié)有自主性功能時(shí),可不被T3所抑制。甲狀腺掃描可見(jiàn)彌漫性甲狀腺腫,常呈均勻性分布;結(jié)節(jié)性甲狀腺腫可呈現(xiàn)有功能的或無(wú)功能的結(jié)節(jié)。
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